Lựa chọn công nghệ trong thon gọn vùng nọng cằm: nhiệt nóng hay nhiệt lạnh?

Đây là một trong số bài báo cáo nhận được sự quan tâm đặc biệt của hầu hết các chuyên gia, bác sĩ đầu ngành tham gia hội nghị.

1. Tổng quan giải phẫu vùng dưới cằm

Bên cạnh đó, cần lưu ý các tuyến xung quanh như tuyến dưới hàm và tuyến giáp.

2. Các nguyên nhân gây nọng cằm

Có 3 nguyên nhân chính gây nên nọng cằm. Vậy đó là những yếu tố nào tác động, cùng tìm hiểu ngay dưới đây.

• Di truyền: do cấu trúc xương, xương hàm bị tụt ra sau hoặc xương móng ở thấp, phân bố mỡ tập trung ở vùng nọng cằm.
• Lão hóa: da bị chùng nhão, tăng sinh mỡ dưới da, cơ bị giảm trường lực.
• Thay đổi lối sống dẫn đến thừa cân béo phì, thói quen xấu như ngủ sai tư thế, ngồi gù lưng.

3. Phân loại mức độ và đánh giá hiệu quả điều trị

Dựa vào thang điểm đánh giá lâm sàng mức độ nặng vùng nọng cằm CR-SMFRS (Clinician-Reported Submental Fat Rating Scale), chúng ta có 4 cấp độ từ nhẹ, trung bình, nặng và rất nặng.

Bên cạnh đó, chúng ta còn có thể sử dụng các thước đo khác để đánh giá trước và sau điều trị như đo góc CMA (cervicomental angle), siêu âm, MRI. Siêu âm giúp đo được độ dày mỡ dưới da và độ dày phần bụng trước cơ nhị thân, điều mà khó có thể xác định chính xác qua thăm khám lâm sàng.

4. Các công nghệ thẩm mỹ nội khoa hiện nay

Hầu hết các công nghệ không xâm lấn đều đem đến hiệu quả nhất định, phù hợp với bệnh nhân ở mức độ nhẹ – trung bình, BMI<30, có chống chỉ định với phẫu thuật.

Dựa trên nguyên lý gây stress nội bào bằng cách tăng hoặc giảm nhiệt độ, dẫn đến khởi động chết tế bào mỡ theo chương trình (apoptosis). Từ đó, các công nghệ giảm mỡ không xâm lấn được chia làm 2 nhóm:

• Nhóm nhiệt lạnh (dựa trên cơ chế làm giảm nhiệt độ) gồm công nghệ quang đông hủy mỡ Cryolipolysis
• Nhóm nhiệt nóng (dựa trên cơ chế làm tăng nhiệt độ) bao gồm: radiofrequency RF, sóng siêu âm hội tụ cường độ cao HIFU, 1060nm diode laser, low level laser.

Bên cạnh đó, chúng ta còn có thể kết hợp các phương pháp để giúp tác động đa tầng, làm tăng tính hiệu quả và an toàn như:

• HIFU + Botox: giảm đáng kể độ dày mỡ dưới da và độ chảy xệ.
• HIFU + tiêm tan mỡ: rút ngắn thời gian điều trị hơn so với tiêm tan mỡ đơn thuần.
• Quang đông hủy mỡ + tiêm chất làm đầy vùng cằm: Phác đồ 3 buổi cách nhau 8 tuần, hiệu quả duy trì đến hơn 1 năm => vừa tạo đường viền hàm sắc nét, vừa giải quyết nọng cằm.
• RF+ HIFES: công nghệ mới nhất hiện nay có thể tác động sâu tới lớp cơ, giúp cơ phục hồi thể tích, đồng thời kích thích tăng sinh collagen vùng trung bì và giảm mỡ dưới da.

5. Kết luận

· Cần đánh giá toàn diện, lựa chọn phương pháp dựa trên tầng tác động (da, mỡ, cơ).

· Không có “công nghệ tối ưu duy nhất” cho tất cả bệnh nhân, kết hợp đa mô thức là xu hướng mang lại hiệu quả cao và an toàn trong thẩm mỹ vùng nọng cằm.